勝楽堂病院は、最新鋭の設備と施設で、患者様に心ふれあうやさしい医療を心がけております。

〇一般病棟入院基本料13対1

地域一般病棟入院料1　40床
地域包括ケア入院医療管理料2　12床
当病院では、1日11人以上の看護職員（看護師及び准看護師）が勤務しております。

9：00～17：00	看護職員 1人当たりの受け持ち患者様数は、8人以内
17：00～翌朝9：00	看護職員 1人当たりの受け持ち患者様数は、26人以内

〇療養病棟入院基本料

療養病棟入院料1　53床
当病院では、1日8人以上の看護職員（看護師及び准看護師）が勤務しております。

9：00～17：00	看護職員 1人当たりの受け持ち患者様数は、14人以内
17：00～翌朝9：00	看護職員 1人当たりの受け持ち患者様数は、27人以内

〇入院に係る医療提供体制に関する事項

当院では、入院の際に医師をはじめとする関係職員が共同して、患者様に関する診療計画を策定し、7日以内に文書によりお渡ししております。 また、厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策栄養管理体制、意思決定の支援及び身体拘束最小化の基準を満たしております

【指定医療項目】

• 各種健康保険指定医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 指定自立支援医療機関
• 感染症指定医療機関
• 難病医療費助成指定医療機関

◇入院時の食事療養費・入院生活療養について

当院は『入院時食事療養費（I）／入院時生活療養（I）』の届出をおこなっており、医師の食事箋に基づき、管理栄養士のもとで症状等に合わせ管理された食事を適時（朝食8時・昼食12時・夕方18時以降）、適温で提供しています。

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供に推進していく観点から、平成30年4月1日より、領収書の発行の際に、また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成22年4月1日より、明細書を無料で発行することと致しました。

なお、明細書には使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。

①特別療養環境室について

当院は、特別療養環境室がございます。患者様の同意に基づきご利用いただけます。
24時を区切りとして1日単位で下記の料金が発生します。
入室をご希望される患者様は、病棟スタッフにご相談ください。

病棟	病室	病床数	料金（税込）
2階	202	1	5,500円
	203	1	5,500円
	212	1	8,800円
	216	1	5,500円
3階	311	1	8,800円
	315	1	5,500円

◆施設・設備について

• ユニットバス（212と311のみ）
• 洗面台
• トイレ
• テレビ
• 冷蔵庫
• 椅子

②入院期間が180日を超えた日以後の入院に係る療養について

同一の疾病又は負傷で180日を超えますと、患者さんの病態によっては入院料の15%にあたる医療費が保険給付対象外となります。
これは、他の医療機関から転院となった場合も対象となり、180日を超えて引き続き入院される場合は、以下の金額をご負担していただくこととなりますのでご了承願います。

●地域一般入院料1・・・・1日につき 1,760円

ただし、下記の状態での入院期間は、通算入院日数の対象から除外されます。

• ◆DPC入院期間。
• ◆15歳未満の方。
• ◆厚生労働大臣が定める難病に罹られている方。
• ◆重度の意識障害者、脊髄損傷の重度障害者。
• ◆人工呼吸器を使用されている方。
• ◆悪性新生物に対する腫瘍薬を投与している状態。
• ◆頻回に喀痰吸引・排出をおこなっている状態。

この他にも対象から除外される条件等がございますので、詳細は入院担当までお尋ねください。

【入院期間の確認と退院証明書の提出について】

入院時に、過去3か月以内の入院期間の確認のため、患者様もしくはご家族様に「入院申込書」のご記入をいただくことになります。
また、以前の退院に関して「退院証明書」が発行されている場合は、ご提出をお願いします。

③長期収載品の処方について

令和6年の診療報酬改定により、令和6年10月1日から後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある薬剤で、長期収載品（先発医薬品）を患者さん自身で希望される場合は特別の料金をお支払いいただきます。
先発と後発医薬品の薬価の差額が4分の1相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。

④保険外負担について

文書名	料金（税込）
診断書	3,300円
証明書	1,100円
健康診断書	3,300円
成年後見用診断書	5,500円
保険会社診断書	5,500円
交通事故診断書	5,500円
交通事故明細書	3,300円
厚生・障害年金	8,800円
学校治癒証明書（高校生）	330円
身体障害者診断書	8,800円
臨床調査個人票	5,500円
自立支援医療診断書	3,300円

予防接種名	料金（税込）	予防接種名	料金（税込）
BCGワクチン	9,350円	B型肝炎ワクチン	4,400円
子宮頸がんワクチン（シルガード（九価））	27,340円	A型肝炎ワクチン	8,800円
ムンプス（おたふくかぜ）	4,400円	日本脳炎	5,500円
MR（麻疹風疹混合）	9,350円	狂犬病ワクチン	16,000円
水痘ワクチン（水疱瘡）	6,930円	ロタウイルス	9,530円
ヒブワクチン	7,700円	肺炎球菌ワクチン（大人） ニューモバックス	8,800円
二種混合ワクチン	3,600円	肺炎球菌ワクチン（大人・小児） プレベナ	11,000円
三種混合ワクチン	5,500円	帯状疱疹ワクチン	22,000円
HPVワクチン（男性）（ガーダシル）	18,150円	破傷風トキソイド	3,300円

品 名	価格（税込）	品 名	価格（税込）
アテント 昼安心通気パッド ふつう	1枚 100円	フドー手袋	1組 6,050円
アテント 夜1枚安心パッド 多い	1枚 170円	日本エンゼル コンビネーションつなぎ	1着 6,050円
アテント 昼安心通気パッド 多い	1枚 100円	ガーゼねまき（浴衣）	1着 3,300円
アテント 長時間安心通気パットパッド ワイド	1枚 120円	入れ歯洗浄剤 デントクリア（1箱120個入）	1箱 1,000円
アテント テープ止めタイプS	1枚 200円	イヤホン	1個 170円
アテント うす型スーパーフィットテープ式S-M	1枚 210円	ティッシュBOX	1個 80円
アテント うす型スーパーフィットテープ式L	1枚 230円	エプロン（食事用）	1個 1,410円
アテント うす型さらさらパンツM-L	1枚 210円	ソフラビレイ（腹帯）	1個 1,100円
アテント うす型さらさらパンツL-LL	1枚 230円	片胸帯	1個 3,090円
アテント うす型さらさらパンツXL	1枚 250円	弾性ストッキング	1足 3,290円
アテント アテントフラットタイプ	1枚 100円	eコロン（検査食）	1食 1,050円
アルファマット	1枚 210円	サフロデラックス	1個 2,710円
介護ウエット	1袋 510円	CD-R	1枚 1,000円

【カルテ開示】

（税込）

開示手数料		5,500円
診療記録の複写
・診療録
白黒	1枚	10円
カラー	1枚	50円
CD-R-	1枚	1,000円
（レントゲン、CT 等の画像データ）
診療録の要　1診療科毎		33,000円
約書作成		55,000円
その他		実費
■医師との面談（開示した資料について、医師からの説明を希望される場合）
面談料30分毎に		8,800円
■事務員立ち合い
面談料30分毎に		1,100円

当院では、患者さんに安心して医療を受けていただくために、安全な医療を提供するとともに、患者さんの個人情報の取り扱いにも、万全の体制で取り組んでいます。

患者さんへの医療の提供に必要な利用目的

当院の内部での利用に係る事項

• 当院が患者さん等に提供する医療サービス
• 医療保険事務
• 患者さんに係る当院の管理運営業務のうち
• 入退院等の病棟管理
• 会計、経理
• 医療事故等の報告
• 当該患者さんの医療サービスの向上
• その他、当院の管理運営業務に関する利用

 

他の事業者等への情報提供

• 当院が患者さん等に提供する医療サービスのうち
• 他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
• 他の医療機関等からの照会への回答
• 患者さんの診療等に当たり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
• 検体検査業務の委託、その他の業務委託
• 家族等への病状説明
• 医療保険事務のうち
• 保険事務の委託
• 審査支払機関へのレセプトの提出（適切な保険者への請求を含む。）
• 審査支払機関又は保険者への照会
• 審査支払機関または保険者からの照会への回答
• 事業者等からの委託を受けて健康診断等を行った場合における、事業者等へのその結果の通知
• 医師賠償責任保険などに係る医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
• 第3者機関への質向上・安全確保・医療事故対応・未然防止等のための報告

 

上記以外の利用目的

当院の内部での利用に係る事項

• 当院の管理運営業務のうち
• 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
• 当院の内部において行われる学生の実習への協力
• 当院の内部において行われる症例研究
• 満足度調査や業務改善のためのアンケート調査

 

学会・医学誌等への発表

• 特定の患者・利用者・関係者の症例や事例の学会、研究会、学会誌等での報告は、氏名、生年月日、住所等を消去することで匿名化する。匿名化が困難な場合は、本人の同意を得る。

 

他の事業者等への情報提供

• 当院の管理運営業務のうち
• 外部監査機関やコンサルティング会社等への情報提供

 

※お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
本内容に関しまして、ご希望・ご不明な点がございましたら、受付までお問い合わせ下さい。

①地域支援・医薬品供給対応体制加算2について

厚生労働省の後発医薬品促進の方針に従って、当院でも後発医薬品の使用に積極的に取り組んでおります。
後発医薬品の採用に当たっては、品質確保・十分安全な情報提供・安全供給等、当院の定める条件を満たし、有効かつ安全な製品を採用しております。
後発医薬品への変更について、ご理解にご協力をお願いいたします。

 

②電子的診療情報連携体制整備加算3について

当院では、医療DXを推進するための体制として以下の項目に取り組んでいます

• オンライン請求を行っております。
• オンライン資格確認を行う体制を有しています。
• オンライン資格確認等システムにより取得した医療情報を診察室で閲覧又は活用して診療をできる体制を有しています。
• マイナ保険証利用を促進するなど、医療DXを通じて質の高い医療を提供できる体制を有しています。
• 電子処方箋の発行、電子カルテ共有サービスなどの取り組みは検討中です。

 

③一般名処方加算について

当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方（一般的な名称により処方箋を発行すること※）を行う場合があります。
一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した、場合であっても患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。
一般名処方について、ご不明な点などがありましたら当院職員までご相談ください。ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。

 

④機能強化加算について

当院では「かかりつけ医」として、機能強化加算を算定しております。
以下の取り組みを行っております。

• 健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。
  必要に応じ、専門の医師・医療機関をご紹介します。
• 保健・福祉サービスに関するご相談に応じます。
• 夜間・休日の問い合わせへの対応を行っています。
• 必要に応じて、受診されている他の医療機関や処方されている医薬品を把握させて頂くため、お薬手帳のご提示やご質問をさせて頂く場合がございます。予めご了承ください。

医療情報ネット『ナビイ』
https://www.iryou.teikyouseido.mhlw.go.jp/

 

⑤がん性疼痛指導管理料について

• がん性疼痛の治療に対して、計画的な治療管理および療養上の指導を行います。

 

⑥情報通信機器を用いた診療に係る基準について

• 当院では「オンライン診療の適切な実施に関する指針」（厚生労働省）を遵守し、オンライン診療を実施しています。
• 情報通信機器を用いた診療の初診の場合には向精神薬を処方しません。

 

⑦外来腫瘍化学療法診療料1について

• 専任の医師、看護師、または薬剤師が院内に常時1人以上配置され、患者様から電話等による緊急相談に24時間対応できる連絡体制が整備されている。
• 急変時等の緊急時に当該患者が入院できる体制の確保を行っている。
• 実施される化学療法のレジメン（医療内容）の妥当性を評価し、承認する委員会を開催している。

 

⑧病棟薬剤業務実施加算について

当院は、病棟薬剤業務実施加算にもとづいて病棟薬剤師が各病棟に週20時間常駐して勤務しています。
入院日当日は患者さんが持参されたお薬を確認し評価を行ったうえで医師に報告しています。
病棟薬剤師は医師、看護師等の他職種と連携をとり、処方されたお薬の量や飲み合わせ、副作用の有無について細かくチェックを行った上で、患者さんにあった処方の提案を行っております。

薬剤師	2階病棟	石井　理恵
	3階病棟	長田　容子

⑨ニコチン依存症にかんする事項

当院では禁煙治療を実施しております。詳しくは別紙掲示をご確認ください。
なお、病院敷地内は全面禁煙を実施しておりますのでご協力をおねがいします。

 

⑩入退院支援加算について

当院では、退院支援及び地域連携を担う部門を設置し、当該部門に十分な経験を有する社会福祉士／看護師を配置し退院支援等を行うにつき十分な体制を整えています。

（退院支援に関する経験を有する者／退院支援及び地域連携業務に専従に従事する者）

退院支援部門に配置されている職員		社会福祉士	佐治　貴子
		看護師	須原　由美子
病棟に配置されている職員	一般病棟	社会福祉士	大岩　翔太
	療養病棟
	地域包括		加藤　舞

⑪口腔管理連携加算について

当院における医科・歯科連携及び施設基準について

当院では地域の医療機関と密接な連携体制をとり、患者様に安全で質の高い歯科医療を提供しております。

1. 医療機関との連携体制
   • 患者様の口腔内の健康状態や治療計画について、 必要に応じてかかりつけ医（医科）と情報共有を行っています。
   • 糖尿病や心疾患、骨粗鬆症など全身疾患をお持ちの患者様について、主治医と連携し、全身状態に配慮した安全な歯科治療を実施しています。
   • 専門的な治療が必要な場合は、速やかに高度な医療を受けれる病院へ紹介いたします。
2. 連携している歯科医療機関

   オレンジ歯科	院長　村上 明日香 東京都梅田7-10-7オレンジルーム1F ☎03-5845-5255